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第四章 才子佳人 鲜花牛粪 第四节（第1页）

“情况就是这样了。”

林念初抱着双臂靠在写得满满当当的黑板旁边，瞧着泌尿外科主任王科道，“他们半年已经折腾了4个医院。

X市医院打开了发现不能做又缝回去了，省医院再次手术，进行到30分钟出现大出血，抢救之后认为难度太大，关腹腔了，孩子爸妈不肯放弃带着到北京，儿童医院参照以前的片子和病历，讨论之后认为他们的儿外科不具备进行这个手术所需要的高精水平，建议转综合医院。

虽然是儿科收下的病人，但是这个手术能不能作，还得王老师说。”

王科拿着CT片子，手指轻轻敲击，过了好一会儿摇头笑了笑，“虽然是肾上腺瘤，可是现在这个情况，最难的部分恐怕是在把肿瘤跟它粘连住的肝门处剥离。

这个得普外说话。”

李宗德摇头，“我们是没有过前例。

剥离过程控制出血是个难题，尽量减少小肠损伤防止术后的粘连是另外一个，再有最麻烦的是，肝门处，结构复杂精细……我们现在也并不知道粘连的程度，以及剥离后需要做什么样可能的修复。”

他转头看周明，“你觉得？”

“把握是肯定没有。”

周明从开始讨论就低头瞧着几张ct片子，手里一把血管钳在食指和中指之间转着，这会儿听见李宗德问到他，也并没抬头，“如果值得做我就试试。”

“周大夫觉得怎么样的病人是‘值得试试’的？”

林念初的眉毛挑起来，“普通百姓家的孩子，父母为了给孩子治病卖了房子孤注一掷到北京的。

周大夫觉得值得试试么？还是说……”

儿科主任轻轻咳嗽一声，林念初嘴角牵动了几下，没再说下去，扭头望向窗外；王科跟李宗德对望一眼，后者略微苦笑着摇头，后面几个学生，除了刘志光依旧奋力地做笔记之外，俱都颇为惊讶地望着林念初——她的脸上，竟然带着三分恼怒，七分委屈。

这会儿周明抬起头来，“我的意思是说，如果做了，即使手术本身成功，病人以后的生活质量？复发可能，并发症状况？当然，林大夫所说的经济问题也是考虑。”

他往椅子背后一靠，“譬如，王老师，这种肾上腺瘤的复发的机率？如果复发率很高，间隔很短，那么如果钱完全不是问题就放手做，再复发再切，事后护理，各种支持药物，尤其是进口药甚至需要从国外直接购买的药一定能负担的话，那选择余地就大不少，如果是像林大夫说的孤注一掷来治疗，我觉得就要慎重权衡，可能就不值得让家属花这个钱病人受这个罪。”

“复发率不高。”

王科拍了拍手里的材料，“事后替代药物我们认为普通家庭也可以承担。

而且这个孩子的状况，瘤子居然长到这么巨大，不做，也没别的生存选择了。”

“孩子其他方面都很好。”

林念初侧过头看窗外，“我昨天刚给她做的全面体检。

结果没完全回来，不过我认为如果手术能成功，她以后的生活质量不会差。

如果泌尿外和普外认为手术有成功可能的话，我对之后她的恢复有信心。”

“我觉得，”

王科双手交叉，低头闭目沉思了好一阵，终于是点了点头道，“从我们科的角度看，可以。

老李？”

王科望向李宗德。

李宗德冲周明道，“你觉得可以的话，让小程跟你一起整出一个方案。”

“成啊。”

周明点头，又低下头去看那几张片子，十指轮番地转动那把血管钳。

陈曦轻轻地啃着铅笔头，饶有兴味地偷偷打量着靠在墙上不再说话，却一脸不自在的林念初。

林念初真美。

陈曦在心里暗自地赞叹。

想起三天前在儿科轮转的李棋回到宿舍就捶胸顿足地赞叹可是见着美人儿了，可咱学校连老师带学生没见着过第二个，自己还嗤笑她一贯夸张，今天终于见着，却倒觉得她说的是事实。